Paiement d’adhésion par Madeleine EPSTEIN 24/06/2019 Niveau d’adhésion changer Vous avez sélectionné le niveau d’adhésion RETRAITÉ NON ACTIF.Le coût de l'adhésion est 75€L'adhésion se finit le 31/12/2021. Informations du compte Vous avez déjà un compte ? Connectez-vous ici Veuillez remplir tous les champs requis (*) avant de valider votre adhésion. Nom d'utilisateur E-mail Address Mot de passe Année d'installation Année de naissance Etes-vous adhérent à une Centrale syndicale à titre individuel ? ChoisissezOuiNon Laquelle ? ChoisissezSMLCSMFAvenir SpéFMFUFML Secteur Excercice Choisissez123 Titre Spécialité ChoisissezALLERGOLOGUE SPÉCIALISTE QUALIFIEALLERGOLOGUE EXCLUSIFGENERALISTE/ALLERGOLOGUEDERMATO/ALLERGOLOGUEPEDIATRE/ALLERGOLOGUEPNEUMO/ALLERGOLOGUEPNEUMO/PEDIATRE/ALLERGOLOGUEORL/ALLERGOLOGUEOPHTALMO/ALLERGOLOGUEMEDECIN INTERNE/ALLERGOLOGUEAUTRE Autre spécialité Situation Exercice Libéral Exercice Salarié (hospitalier, autres.) Mixte Retraité Possédez-vous une cabine de pléthysmographie ? Oui Non Mobile Nom et prénom Laissez ce champ videChoisissez votre méthode de paiement Payer par carte de crédit Payer par chèque ou virement Adresse professionnelle Civilité ChoisissezMadameMonsieur Prénom Nom Adresse 1 Adresse 2 Ville Région Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntartiqueAntigua-et-BarbudaAntilles néerlandaisesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBelgiqueBermudesBhoutanBirmanieBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBélizeBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongo (Brazzaville)Congo (Kinshasa)Corée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFidjiFinlandeForces armées américainesFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatémalaGuerneseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyanaGuyane françaiseGéorgieGéorgie du Sud et Îles Sandwich du SudHaïtiHondurasHong-KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraelItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLaosLe SalvadorLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiueNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalaosPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueSahara occidentalSaint-BarthélémySaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (partie française)Saint-Pierre-et-MiquelonSaint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte-HélèneSainte-LucieSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTadjikistanTanzanieTaïwanTchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienTerritoires PalestiniensThaïlandeTimor orientalTogoTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVaticanVenezuelaVietnamWallis-et-FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythréeÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎle de la RéunionÎles CaïmansÎles Cocos (Keeling)Îles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard-et-MacDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles TokélaouÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges britanniquesÎles Vierges des États-UnisÎles mineures éloignées des États-UnisÎles Åland Téléphone Informations de paiement Nous acceptons Visa, Mastercard, American Express, et Discover Numéro de la carte date d'expiration CVC Instructions paiement par chèque : Vous avez choisi le règlement par chèque. Le rédiger à l'ordre du SYFAL et l'adresser à :Anne THILLAY Secrétaire Administrative du SYFAL 30, boulevard Marchant Duplessis 37000 TOURSUn reçu ou une facture vous sera envoyé dès réception de votre règlement.Instructions paiement par virement bancaire : IBAN : FR76 1027 8373 2400 0113 9860 184BIC : CMCIFR2A Vous rencontrez des problèmes ? Contactez notre support technique Traitement en cours ... Partager FacebookTwitterPinterestEmail
